全媒体记者 谭发馨 通讯员 李谟宇
手术室中，无影灯下，当外科医生为患者实施手术时，总有一个特殊的群体与外科医生并肩战斗，默默守护着患者的生命安全，他们就是麻醉科医护人员。
很多人认为，麻醉就是“打一针，睡一觉”，事实却并非这样简单。医学界流传着这样一句话，“外科医生治病，麻醉医生保命”，由此可见麻醉医生在手术中的作用。
湖北省临床重点专科、恩施州麻醉学科“领头羊”——州中心医院一院三区麻醉科，就有这样一群把责任与奉献扛在肩上，把服务患者放在心间的生命守护者。
“在整个围术期过程中，麻醉医生要时刻守在患者身边‘全程护航’，通过密切观察手术进展及患者各项生命体征的变化，无数次地判断和调整，以保证患者生命安全。”谈到自己热爱的麻醉专业，中国心胸血管麻醉学会基层委员会主委、州麻醉学科带头人、州中心医院副院长王在平打开了话匣子。在他看来，这是一份值得用一生去执着探索的事业。
今年10月，94岁的廖先生因髋关节骨折在州中心医院西医部骨科进行手术治疗。
“老人能否耐受麻醉？”“手术麻醉是否会危及生命？”“术中、术后会不会疼痛？”……患者家属十分担忧。高龄还伴有多种基础疾病，手术期间有可能突发急性心梗、脑梗等意外，随时会危及生命安全。手术难度高、麻醉风险大，能否顺利实施手术，除手术技术外，麻醉尤其关键。高龄患者各脏器功能明显减弱，对围术期管理具有很高的要求，这台手术对麻醉医生来说是一个巨大的挑战。
为确保手术万无一失，王在平带领麻醉科团队对老人进行了详细的术前会诊。西医部麻醉科主任朱贤林和麻醉医生仔细分析老人的病情特点，对围术期的关键问题进行充分讨论，并制订了详细的麻醉方案。
在安全稳定的麻醉条件下，骨科团队为患者成功实施右侧人工髋关节置换术，目前患者康复良好。
“针对高龄患者，术前要根据患者病情和检查结果进行综合评估，看能不能耐受手术。术中要加强监护，预防和治疗可能危及安全的并发症，术后常规回访并完善镇痛。”朱贤林说，麻醉科要参与患者术前、术中、术后全程，患者安全和舒适是麻醉医生的两大主要任务，麻醉质量的高低将直接关系到患者的安全和术后康复。
目前，西医部麻醉科的工作涵盖各类专科手术麻醉、急救复苏、疼痛治疗、门诊无痛胃肠镜、支气管镜检查等，常规开展有创动静脉监测、无创心排量监测、控制性降压、重症超声及纤维支气管引导插管等高难度业务。可实施各类神经阻滞、椎管内麻醉和气管内插管全麻，在心肺复苏和各种疑难危重病人的抢救、治疗方面有独特建树。尤其擅长高龄、高危及心脏大血管手术麻醉，每年完成各类手术麻醉2万多台，其中高风险、疑难手术麻醉约4000余台，年龄最大的患者102岁。
特别值得一提的是，多年来，西医部麻醉科甲级病案率，术前访视、术后随访率等核心指标均为100%，麻醉相关死亡率及严重并发症发生率均为零。
2021年，一场堪称生死时速的抢救让州民族医院（州中心医院中医部）麻醉科的医护人员至今记忆犹新。
当时，一名孕妇因为前置胎盘大出血通过紧急抢救“绿色通道”被送到该院手术室抢救。“面对母子两条生命，麻醉团队通力合作，迅速投入到紧张有序的抢救、麻醉、手术配合准备工作中，快速完成了上监护、病情评估、建立静脉通道、纠正失血性休克、全麻气管插管、桡动脉穿刺测压、自体血回输装机等一系列工作。”中医部麻醉科主任田华说，完成整个流程只用了7分钟，创造了该科急救速度的纪录。
除了常规的临床手术麻醉，中医部麻醉科在困难气道处理、超声引导下麻醉穿刺技术、特殊疑难病例麻醉处理及急危重症患者救治等方面优势突出、经验丰富。
一直以来，该科努力践行精准、精细化麻醉理念，积极推动临床麻醉向围术期医学转型，大力倡导开展舒适化医疗，主动应对不断增加的高龄合并夹杂症等高风险患者麻醉的挑战，为患者提供了安全、优质、高效的医疗服务。
“婴幼儿尤其是新生儿、早产儿身体各器官及免疫系统发育不完善，容易出现呼吸抑制、缺氧、低血压、低体温、麻醉耐受性差等情况，特别是低体重新生儿的手臂可能只有成人手指粗细，在做有创循环监测时难度非常大。我们的麻醉医生可熟练运用超声引导动态针尖定位新生儿血管穿刺等操作，大大提高了血管穿刺的成功率，减少穿刺损伤等并发症。”妇儿医院麻醉科主任吴述轩说。
前不久，小儿外科为一名出生28天、体重仅1.6公斤的早产儿实施了手术。小生命的成功挽救，是小儿外科和麻醉科精诚合作的结果，也彰显了两个专科的技术实力。
自妇儿医院2020年10月1日启用以来，麻醉科累计完成各类手术麻醉1.3万余台，在2700余台小儿外科手术中，婴儿麻醉297台，其中新生儿麻醉71台。
据介绍，妇儿医院麻醉科是武陵山区各综合医院里最先设置妇科、产科、小儿外科3个麻醉亚专科的科室。目前，该科正在建设州内最大的无痛化诊疗单元，打造舒适化医疗服务体系。
“在未来工作中，州中心医院将进一步优化学科人才结构，提升专业质量和内涵，加强临床、科研转化，用接轨国际国内先进的麻醉技术服务患者，为武陵山区乃至全国的基层麻醉学科建设发展作出更大贡献。”畅谈未来发展，王在平信心十足。